6、手術剝衣。采用上述方法無效的病例,可以考慮進行手術剝離。但不宜早期進行,因為剝衣容易損傷或感染子宮,最好是在用中藥治療后再剝離。
方法是:剝衣前,先用溫水灌腸,排出直腸中積糞或用手掏盡。用繃帶纏尾,交給助手拉向-側,再用0.3%高錳酸鉀洗滌和消毒外陰部,向子宮內注入10%氯化鈉500ml。
剝離時,左手握住外露胎衣,右手順陰道伸入子宮,尋找子宮葉。先用拇指找出胎兒胎盤的邊緣,然后將食指或拇指伸入胎兒胎盤和母體胎盤之間,把它們分開。剝離子宮角尖立端的胎衣比較困難,這時可輕拉胎衣,再將手伸向前下方迅速抓住尚未脫離的胎盤,即可較順利地剝離胎衣。
剝衣完畢后,可用0.1%高錳酸鉀沖洗并注入華神康普靈20-30ml,以防子宮感染。必要時每天1次,連用3天。